Table of Contents
ToggleВыпадение имплантата? При правильном показании, прочной костной структуре и регулярном уходе вероятность этого низкая. Однако риск никогда не бывает нулевым. Неудачная установка имплантата становится очевидной в первые месяцы заживления. Если соединение кости и имплантата недостаточно прочное, небольшие микроперемещения могут привести к целой череде проблем. При отсутствии надлежащего ухода ситуация ухудшается при высокой силе прикуса и курении.
Имплантат может выпасть? В каких случаях риск увеличивается
Ответ на вопрос «Выпадет ли имплантат?» зависит от применения и ухода. Если объем и плотность кости недостаточны или системные заболевания не контролируются, вероятность успеха снижается. Курение оказывает значительное влияние. Оно снижает кровоток, что приводит к микроподвижности. Когда эти условия возникают одновременно, процедура имплантации подвергается риску. Инфекция также быстро меняет картину: мукозит на ранних стадиях превращается в периимплантит, если его не лечить. В результате одна ошибка приводит к целой серии проблем.

- Острая инфекция и плохая гигиена полости рта
 - Недостаточная толщина/плотность кости, необходимость пересадки
 - Неконтролируемый диабет и использование антирезорбтивных препаратов
 - Сигареты, кальян, никотиновые пакетики
 - Бруксизм (скрежет зубами) и отсутствие ночной капы
 - Неправильный прикус: высокая коронка, несбалансированный контакт
 
Может ли имплантат выпасть? Ранние признаки
Может ли имплантат выпасть? Для тех, кто испытывает эту обеспокоенность, самое важное — вовремя распознать признаки. Выпадение обычно не происходит внезапно; сначала появляется покраснение десен, кровоточивость при чистке зубов и неприятный запах. Легкое ощущение «шатания» при жевании или ослабление винта являются предупреждающими признаками. Снижение уровня кости на рентгеновском снимке указывает на наличие проблемы с нагрузкой/воспалением. На этой стадии своевременное вмешательство может спасти имплантат.

- Постоянная пульсирующая боль, особенно усиливающаяся ночью
 - Покраснение, отек, выделения и металлический/неприятный вкус
 - Кровотечение при чистке зубов и чувствительность вокруг имплантата
 - Ощущение расшатывания или «щелканья» при жевании
 - Снижение уровня кости на рентгенограмме
 
Может ли имплантат выйти из строя? Ошибки в планировании и хирургические ошибки
Технический аспект вопроса «Сломается ли имплантат?» решается на этапе планирования. При отсутствии 3D-планирования и хирургических шаблонов расстояния до пазух и нервов могут быть неправильно оценены. Недостаточная первичная стабильность, низкий крутящий момент и чрезмерное выделение тепла во время сверления увеличивают риск некроза кости. Имплантат, смещенный относительно оси, неправильно передает силы и изнашивает кость. Несовместимость абатментов увеличивает бактериальную нагрузку за счет микроутечек.

- Размещение без 3D-визуализации/направления
 - Низкий крутящий момент и отсутствие первичной стабильности
 - Недостаточный контроль температуры во время бурения
 - Неосевое расположение и неправильное распределение нагрузки
 - Неправильное прилегание, микроутечка и ослабление винтов
 
Влияние ухода, питания и курения
Имплантат может воспаляться так же, как и естественный зуб; разница заключается в структуре соединительной ткани и динамике прилипания бактерий. Если уход за зубами в домашних условиях не является регулярным, токсины зубного налета быстро приводят к развитию периимплантатного мукозита. Мягкая пища и бережная чистка в первые недели способствуют заживлению. Алкогольсодержащие ополаскиватели для полости рта могут раздражать чувствительные ткани; абразивные зубные пасты также нагружают десны. При отказе от курения заживление значительно ускоряется и увеличивается вероятность долгосрочного успеха.

- Ежедневный уход: мягкая щетка + межзубная щетка/зубная нить + водоструйная чистка
 - Выбор продуктов: зубная паста с низким содержанием абразивов, ополаскиватели для полости рта без спирта
 - Питание: мягкая пища в течение 2–4 недель; избегайте чрезмерно горячей/холодной пищи
 - Привычки: бросить курить/никотин или, по крайней мере, сделать перерыв на время операции
 - Профилактические осмотры: через 1, 3, 6 месяцев; затем ежегодно клинический осмотр + рентген
 
Пересмотр, спасение и затраты: что делается и когда?
Не каждая корректировка означает удаление имплантата; правильный дифференциальный диагноз имеет большое значение. Простая корректировка момента затяжки и корректировка окклюзии могут быть достаточными для ослабления винта. Профессиональная чистка и антисептический протокол часто дают результаты при мукозите. Если периимплантит прогрессировал, применяется санация и, при необходимости, регенеративная хирургия (трансплантат/мембрана). Даже в случае имплантатов, которые необходимо удалить, успех может быть достигнут с помощью повторного планирования после правильного периода заживления.
- Ослабление винтов: повторный затягивание + регулировка высоты зацепления
 - Периимплантатный мукозит: профессиональный уход, местный антисептический протокол
 - Периимплантит: санация, при необходимости регенерация кости
 - Неудачная имплантация: атравматичное удаление → заживление → повторная имплантация
 - Стоимость: незначительные изменения более экономичны; сложные пересадки увеличивают стоимость.
 
Посмотрите наши социальные сети, чтобы увидеть успешные результаты.
Часто задаваемые вопросы
Мой имплантат немного болтается; он сразу выпадет?
Как правило, нет. В зависимости от причины стабильность можно восстановить с помощью затяжки винтов, коррекции прикуса и гигиенических процедур.
Я курю; насколько это влияет на мои шансы на успех?
Это значительно снижает их. Лучше всего бросить курить; по крайней мере, сделайте определенный перерыв до и после операции.
У меня нет боли, но есть запах; это опасно?
Да. Это может быть признаком незаметного прогрессирующего воспаления. Необходимо провести клиническое обследование и рентген.
Можно ли заменить выпавший имплантат?
В большинстве случаев, да. После лечения инфекции и заживления кости имплантат вставляется повторно с правильной осью и планом нагрузки.