Tek diş estetiği, ön bölgedeki kırık bir dişin şeklini, rengini ve doğal ışık yansımalarını geri kazandırmayı amaçlamaktadır. Hedef açıktır. Doğal dişe mümkün olduğunca yakın bir görünüm ve sağlam bir ısırma dengesi elde edilir. Tedavi planı kişiselleştirilir. Kırığın derinliği, mine ve dentin sınırı ve pulpa durumu değerlendirilir. Fotoğraflar, renk ölçümleri ve dijital planlama kullanılır. Malzeme seçimi vakaya göre yapılır. Kompozit, laminat veneer veya tam kuron düşünülebilir. Gülümseme çizgisi dikkate alınır. Diş eti konturu korunur. Uzun ömürlülük için doğru teknik çok önemlidir. Hastaya bakım talimatları açıkça verilir.
Doğru teşhis ve planlama: başarıya giden ilk adım
Tek diş estetiği‘nde, ön bölgedeki kırık bir diş ayrıntılı bir analiz ve yapılandırılmış bir protokol gerektirir. Klinik muayene yapılır, travma öyküsü not edilir ve periapikal görüntüleme ile endikasyon varsa CBCT görüntüleme değerlendirilir. Isırma ilişkisi incelenir, kırık çizgileri boyanır ve nem kontrolü planlanır. Renk, doygunluk ve saydamlık ayrı ayrı ölçülür. Form, dijital gülüş tasarımı ile belirlenir ve bir maket oluşturulur. Tedavi denemesi, beklentileri netleştirmek için hasta ile paylaşılır. Diş hekimi daha sonra, Tek diş estetiği ilkeleri doğrultusunda uyum ve estetik sınırların korunmasını sağlayarak, malzemeler ve teknikler hakkında kanıta dayalı kararlar alır.
- Teşhis: canlılık testi, çatlak tespiti
- Kayıt: fotoğraf, video, renk kılavuzu
- Plan: maket, geçici restorasyon senaryosu
Kompozit yapıştırma: tek seansta minimal çözüm
Sınırlı kırıklar söz konusu olduğunda, kompozit yapıştırma tek diş estetiği için konservatif bir seçenektir. Diş minesinde minimal pürüzlendirme yapılır. Yapıştırma protokolü titizlikle uygulanır. Katmanlama tekniği kullanılarak doğal katmanlar taklit edilir. Opak dentin tonu, diş minesi saydamlığı ve yüzey mikro dokusu ayrı ayrı şekillendirilir. Lastik damla ile nem kontrolü sağlanır. Kenar geçişleri görünmez hale getirilir. Parlatma sırayla yapılır. Isırma dengesi kontrol edilir. Avantajı hızdır. Onarım kolaydır. İyi bir protokol ile renk stabilitesi artar. Hasta bakım eğitimi verilir. Periyodik parlatma önerilir.
- Endikasyonlar: küçük-orta boy kırıklar
- Avantajları: tek randevu, doku koruma
- Dezavantaj: Sigara içme ve lekelenme durumlarında daha sık cilalama gerekliliği
Laminat kaplama (E-max): yüksek estetik ve dayanıklılık
Diş minesi desteği yeterliyse, laminat veneers tek diş estetiği için en üst düzey sonuçlar sağlar. İnce bir porselen tabaka hazırlanır. Hazırlık diş minesi içinde tutulur. Form geçici bir veneer ile test edilir. Renk bire bir seçilir. Nihai renk tonu deneme macunları ile onaylanır. İzolasyon ile simantasyon yapılır. Kenar uyumu hassastır. Yüzeydeki mikro doku doğal bir görünüm sağlar. Komşu dişle ışık geçirgenliği uyumlu olmalıdır. Uygun oklüzyon sürtünmeyi azaltır. Bu da çatlama riskini düşürür. Uzun süreli parlaklık korunur. Plak birikimi azalır. Takip randevuları planlanır.
- Artıları: mükemmel renk, parlaklık
- Gerekli: emaye desteği, hassas ölçüm
- Süreç: ölçüm, laboratuvar, deneme, yapıştırma
Tam kuron ve post-core: kapsamlı güçlendirme gerektiren vakalar
Diş özü açığa çıkmışsa veya aşırı malzeme kaybı varsa, tam kuron ile tek diş estetiği sağlanabilir. Kök kanal tedavisi gerekli olduğunda, önce biyolojik stabilite sağlanır. Merkez, post-core ile güçlendirilir. Kuron malzemesi, vaka hedefine göre seçilir. Zirkonya veya lityum disilikat tercih edilebilir. Marjinal uyum, diş eti sağlığını korur. Temas ve oklüzal denge dikkatlice ayarlanır. Estetik deneme geçici kuron ile yapılır. Nihai kuron simante edilir. Çiğneme kuvvetleri güvenli bir şekilde dağıtılır. Dayanıklılık artar. Estetik, doğal çizgiye uyar. Takip düzenli olmalıdır.
- Endikasyonlar: geniş kırık, zayıf yapı
- Avantaj: yüksek dayanıklılık
- Not: Periodonsiyum ile biyolojik genişlik korunmalıdır.
Renk uyumu, form ve yüzey dokusu: tek bir dişte görünmez sonuçlar
Tek diş estetiğinde renk tek başına yeterli değildir. Değer, kroma ve ton ayrı ayrı değerlendirilir. Işık geçirgenliği komşu dişle eşleştirilir. Yüzey mikro dokusu yaş ve aşınma ile uyumlu olmalıdır. Diş uzunluğu, genişliği ve kesici eğri gülümseme çizgisine göre ayarlanır. Papilla yüksekliği korunur. Parlatma zinciri çizik bırakmadan sonlandırılır. Kontrol, farklı ışıklar altında çekilen fotoğraflarla yapılır. Operatör “görünmez kenar”ı hedefler. Bu yaklaşım hasta memnuniyetini artırır. Uzun ömürlülüğü garanti eder. Revizyon ihtiyacını azaltır. Klinik kaliteyi standartlaştırır.
- Kontrol: gün ışığı + polarize ışık
- Kriter: yüz uyumu, altın oran değil
- İpucu: yarı saydam katmanları ince ayar yapın
İşlem, bakım ve koruma önerileri: kalıcılık planı
Tedavi süresi, tek diş estetik tekniğine göre değişir. Yapıştırma işlemi genellikle tek seansta tamamlanır. Kaplamalar için ölçümler ve laboratuvar aşaması gereklidir. Kronlar için kanal ve post işlemi eklenir. Bruksizm varsa, tüm vakalarda gece koruyucu kullanılması önerilir. Asitli içecekler kısıtlanır. Sert yiyecekleri ısırma alışkanlıkları düzeltilir. Ağız hijyeni protokolü açıkça belirtilir. Yıllık kontroller planlanır. Parlatma aralıkları belirlenir. Olası hassasiyet izlenir. Renk stabilitesi takip edilir. Çatlama riski değerlendirilir. Erken uyarı işaretleri açıklanır. Hasta eğitimi, tedavinin kalıcılığını artırır.
- Bakım: yumuşak fırça, nazik diş macunu
- Koruma: gece koruyucu, travmadan kaçınma
- Kontroller: 6-12 ayda bir profesyonel parlatma
Çalışmalarımızı gülümseme galerimizde veya sosyal medyada görebilirsiniz.