Sinüs kaldırma, üst çenenin arka kısmında kemik yüksekliği yetersiz olduğunda uygulanan bir kemik augmentasyonu işlemidir. Amacı, implantlar için sağlam bir temel oluşturmaktır. Tomografi incelemesi temel alınarak planlanır. Lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Doğru planlama ve deneyim, sonucun kalitesini belirler.

Sinüs Kaldırma: Temel Kavram

Üst çenede, azı dişlerinin hemen üzerinde sinüs boşlukları bulunur. Dişler çekildiğinde kemik incelir ve sinüs sarkar. Sinüs kaldırma işlemiyle sinüs zarı nazikçe kaldırılır. Altına kemik grefti yerleştirilir. Bu, implant için gerekli yüksekliği sağlar.

• Sorun: Üst çenede 3–6 mm gibi düşük kemik yüksekliği

• Çözüm: Sinüs zarını kaldırmak ve greft ile hacim oluşturmak

• Amaç: İmplantı stabil ve uzun ömürlü hale getirmek

• Planlama: CBCT (3D görüntüleme) ile risklerin belirlenmesi

• Sonuç: Greft 4-9 ay içinde olgunlaşır ve implant sabitlenir.

Sinüs Kaldırma Nasıl Yapılır? Adım Adım

Yöntem, kemik yüksekliği ve sinüs anatomisine göre seçilir. “Yanal pencere” veya “krestal (osteotomi)” tekniği tercih edilir. İşlem lokal anestezi altında, kanama olmadan ve kontrollü bir şekilde gerçekleştirilir. Gerekirse, implant aynı seansta yerleştirilir.

• Yanal pencere: Yan duvarda küçük bir pencere açılır ve membran kaldırılır.

• Krestal yaklaşım: Diş eti üzerinden daha az invaziv giriş

• Greft tipi: Otogreft, allogreft, sentetik veya karışımlar

• Membran: Grefti korumak ve stabilize etmek için bariyer

• Aynı seansta implant: Kemik ≥4–5 mm ise mümkündür; aksi takdirde iki aşamalıdır.

Sinüs Lift Kimler İçin Uygundur? Kimler İçin Uygun Değildir?

Kemik yüksekliği yetersiz ve sinüs tabanı sarkmış hastalar için idealdir. Sigara kullanımı, kontrolsüz diyabet ve aktif sinüzit riskleri artırır. Öncelikle sistemik durum stabilize edilir. Gerekirse KBB değerlendirmesi yapılır.

• Uygun: Üst azı diş bölgesinde implant planlayan hastalar

• Gereksinimler: İyi ağız hijyeni, düzenli kontrollerine katılmaya istekli olmak

• Dikkat: Alerjik rinit, kronik sinüzit, mukozal polipler

• Kontrendikasyonlar: Aktif enfeksiyon, kontrolsüz sistemik hastalık

• Karar: Diş hekimi + KBB uzmanı tarafından ortak değerlendirme

Riskler, İyileşme Süreci ve Önlemler

Her ameliyatta olduğu gibi, bu ameliyatta da riskler vardır; ancak doğru teknik kullanıldığında bu riskler düşüktür. En sık görülen sorun sinüs zarı yırtılmasıdır; çoğu durumda bu yırtık onarılabilir. İyileşme süreci hızlıdır; ilk 48 saat kritik olarak kabul edilir.

• Erken aşama: Şişlik, hafif morarma, ağrı; soğuk kompresler önerilir.

• İlaçlar: Antibiyotikler, ağrı kesiciler, sprey; doktorun protokolü uygulanır.

• Kısıtlamalar: Burun silme, hapşırmayı tutma, dalış, zorlu sporlar

• Bakım: Nazik fırçalama, antiseptik gargara, yumuşak diyet

• Takip: 1. haftada dikişler alındı; 1-3. aylarda iyileşme izlendi; 4-9. aylarda greft olgunlaşması izlendi.

Alternatifler ve Başarıyı Artıran Faktörler

Sinüs kaldırma her hasta için gerekli değildir. Bazı durumlarda alternatifler uygundur. Planlama ve alışkanlık yönetimi ile başarı oranı artar.

• Alternatifler: Kısa implantlar, açılı implantlar, transsinusal/zigomatik teknikler

• Planlama: CBCT ile sinüs hacmi, septum ve mukoza kalınlığının analizi

• Cerrah deneyimi: Komplikasyon oranlarını azaltır, süresi kısaltır

• Biyomalzeme seçimi: Uyumlu, hacim koruyucu greft + uygun membran

• Alışkanlıklar: Sigarayı bırakma, diş gıcırdatma kontrolü, düzenli kontroller

Başarılı projelerimizi görmek için sosyal medya hesaplarımızı ziyaret edebilirsiniz.

Sinüs Kaldırma – Sıkça Sorulan Sorular