رفع الجيوب الأنفية هو إجراء لتكبير العظام يتم إجراؤه عندما يكون ارتفاع العظام في الجزء الخلفي من الفك العلوي غير كافٍ. والهدف منه هو توفير أساس آمن للزراعة. ويتم التخطيط له بناءً على فحص التصوير المقطعي. ويتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي. ويحدد التخطيط السليم والخبرة النتيجة.

رفع الجيوب الأنفية: المفهوم الأساسي

يوجد في الفك العلوي تجاويف جيبية فوق منطقة الأضراس مباشرة. عند خلع الأسنان، يضعف العظم وتتدلى الجيوب الأنفية. مع رفع الجيوب الأنفية، يتم رفع الغشاء الجيبي برفق. يتم وضع طعم عظمي تحتها. وهذا يوفر الارتفاع اللازم لزراعة الغرسة.

• المشكلة: انخفاض ارتفاع العظم في الفك العلوي، مثل 3-6 مم

• الحل: رفع الغشاء الجيبي وزيادة الحجم باستخدام طعم

• الهدف: جعل الغرسة مستقرة وطويلة الأمد

• التخطيط: تحديد المخاطر باستخدام CBCT (التصوير ثلاثي الأبعاد)

• النتيجة: ينضج الطعم في غضون 4-9 أشهر، ويصبح الزرع ثابتًا.

كيف يتم إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية؟ خطوة بخطوة

يتم اختيار الطريقة بناءً على ارتفاع العظم وتشريح الجيوب الأنفية. يفضل استخدام تقنية “النافذة الجانبية” أو “القمة (قطع العظم)”. يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي، دون نزيف وبطريقة محكومة. إذا لزم الأمر، يتم زرع الغرسة خلال الجلسة نفسها.

• نافذة جانبية: يتم فتح نافذة صغيرة في الجدار الجانبي، ويتم رفع الغشاء.

• النهج القمي: دخول أقل توغلاً عبر اللثة

• نوع الطعم: طعم ذاتي، طعم غير ذاتي، طعم اصطناعي، أو مزيج

• الغشاء: حاجز لحماية وتثبيت الطعم

• زرع في نفس الجلسة: ممكن إذا كان العظم ≥4-5 مم؛ وإلا، فيتم على مرحلتين

من هو المناسب لإجراء عملية رفع الجيوب الأنفية؟ ومن هو غير المناسب لها؟

وهو مثالي للمرضى الذين يعانون من عدم كفاية ارتفاع العظام وترهل قاع الجيوب الأنفية. التدخين، والسكري غير المنضبط، والتهاب الجيوب الأنفية النشط تزيد من المخاطر. يتم أولاً تثبيت الحالة الجهازية. يتم إجراء تقييم للأنف والأذن والحنجرة إذا لزم الأمر.

• مناسب: المرضى الذين يخططون لإجراء زراعة أسنان في منطقة الأضراس العلوية

• المتطلبات: نظافة فموية جيدة، الاستعداد للذهاب لفحوصات منتظمة

• تحذير: التهاب الأنف التحسسي، التهاب الجيوب الأنفية المزمن، الزوائد اللحمية المخاطية

• موانع الاستعمال: عدوى نشطة، مرض جهازي غير خاضع للسيطرة

• القرار: تقييم مشترك من قبل طبيب الأسنان + أخصائي الأنف والأذن والحنجرة

المخاطر وعملية التعافي والاحتياطات

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك مخاطر؛ ولكنها منخفضة عند استخدام التقنية الصحيحة. المشكلة الأكثر شيوعًا هي تمزق غشاء الجيوب الأنفية؛ وفي معظم الحالات، يمكن إصلاحه. التعافي سريع؛ وتعتبر الساعات الـ 48 الأولى حرجة.

• المرحلة المبكرة: تورم، كدمات طفيفة، ألم؛ يوصى باستخدام كمادات باردة.

• الأدوية: المضادات الحيوية، مسكنات الألم، البخاخات؛ يتم اتباع بروتوكول الطبيب

• القيود: النفخ بقوة في الأنف، كبت العطس، الغوص، ممارسة الرياضات الشاقة

• العناية: تنظيف الأسنان برفق، غرغرة بمطهر، نظام غذائي خفيف

• المتابعة: إزالة الغرز في الأسبوع الأول؛ مراقبة الشفاء في الشهر الأول إلى الثالث؛ نضج الطعم في الشهر الرابع إلى التاسع.

البدائل والعوامل التي تزيد من النجاح

لا يلزم إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية لكل مريض. فهناك بدائل مناسبة في بعض الحالات. ويزداد نجاح العملية مع التخطيط الجيد وإدارة العادات.

• البدائل: غرسات قصيرة، غرسات بزاوية، تقنيات عبر الجيوب الأنفية/الوجنية

• التخطيط: تحليل حجم الجيوب الأنفية والحاجز الأنفي وسماكة الغشاء المخاطي باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CBCT)

• خبرة الجراح: تقلل من معدلات المضاعفات وتقصر المدة

• اختيار المواد الحيوية: طعم متوافق يحافظ على الحجم + غشاء مناسب

• العادات: الإقلاع عن التدخين، السيطرة على صرير الأسنان، الفحوصات الدورية

يمكنك الاطلاع على وسائل التواصل الاجتماعي الخاصة بنا لمشاهدة مشاريعنا الناجحة.

رفع الجيب الأنفي – الأسئلة المتكررة