Table of Contents
ToggleПериимплантит — это воспаление кости и десны вокруг имплантата. Другими словами, проблема заключается не в самом имплантате, а в живых тканях, которые его поддерживают. Вопрос «Что такое периимплантит?» на самом деле означает: почему ткани, поддерживающие имплантат, становятся красными, опухшими и кровоточат, что со временем приводит к потере кости? Если не лечить это заболевание, оно может привести к расшатыванию и, в конечном итоге, к потере имплантата. Поэтому очень важна ранняя диагностика. В этой статье мы подробно, но доступно рассказываем о симптомах, причинах, вариантах лечения и методах профилактики периимплантита. Это дает четкий план действий как для пациентов, так и для людей с имплантатами.
Что такое периимплантит? Каковы его симптомы?
Периимплантит — это заболевание, характеризующееся воспалением десен вокруг имплантата и потерей костной ткани. Когда мы спрашиваем: «Что такое периимплантит?», мы на самом деле описываем более запущенное состояние, которое выходит за рамки воспаления десен и затрагивает костную ткань. Вокруг имплантата может наблюдаться покраснение, отек, кровоточивость, чувствительность, а иногда и неприятный запах. Некоторые пациенты испытывают легкий дискомфорт, а другие — значительную боль при жевании. По мере прогрессирования процесса вокруг имплантата могут появляться карманы, а на рентгеновских снимках — заметно разрушение кости. Пациенты обычно обращаются в клинику с жалобами на кровоточивость при чистке зубов, ощущение полноты в деснах, а иногда и на небольшую подвижность в области имплантата.

• Покраснение и отек вокруг имплантата
• Кровотечение при чистке зубов или приеме пищи
• Чувствительность или боль вокруг имплантата
• Неприятный запах изо рта или неприятный вкус
• Оголение десны и обнажение поверхности имплантата
• В запущенных случаях ощущение расшатывания имплантата
БЫСТРО ПОЛУЧИТЕ ИНФОРМАЦИЮ!
Что вызывает периимплантит? Каковы факторы риска?
Периимплантит чаще всего вызывается сочетанием факторов, а не одной причиной. Наиболее распространенной причиной, с которой мы сталкиваемся, является недостаточная ежедневная чистка вокруг имплантата. По мере накопления зубного налета и бактерий вокруг имплантата развивается мукозит, который без лечения прогрессирует до периимплантита. Курение, диабет, ослабленный иммунитет, неконтролируемые системные заболевания и нерегулярные профилактические осмотры значительно увеличивают риск развития заболевания. Неправильно спланированное расположение имплантата, недостаточный объем костной ткани, плохо подогнанные протезы и чрезмерная жевательная нагрузка также способствуют развитию заболевания. Если разобраться, ответ на вопрос «Что такое периимплантит?» — это не просто инфекция, а процесс, включающий гигиену, привычки и качество планирования.

• Недостаточная гигиена полости рта и места имплантации
• Курение и никотиновая зависимость
• Неконтролируемый диабет и хронические системные заболевания
• Непосещение регулярных стоматологических осмотров
• Неправильно спланированная установка имплантата
• Конструкция протеза, затрудняющая чистку
• Чрезмерная сила жевания и ночное сжимание зубов (бруксизм)
Как лечится периимплантит?
Целью лечения периимплантита является контроль воспаления и остановка потери костной ткани. Первым шагом всегда является тщательная клиническая и рентгенологическая оценка. Зубной налет и зубной камень вокруг имплантата удаляются, а поверхности тщательно очищаются с помощью специальных инструментов, а иногда и лазерных систем. На ранних стадиях мы можем достичь хороших результатов, используя только механическую чистку и антисептические растворы. В средних и тяжелых случаях мы добавляем местные или системные антибиотики. В случаях значительной потери костной ткани применяются хирургическое лечение, костная пластика и мембранные аппликации. В некоторых тяжелых случаях удаление имплантата становится наиболее безопасным вариантом. Мы разрабатываем индивидуальный план лечения для каждого пациента.

• Подробная клиническая и рентгенологическая оценка
• Профессиональная чистка вокруг имплантата
• Антисептические полоскания для рта и гелевые аппликации
• Местные или системные антибиотики при необходимости
• Хирургическая чистка, костная пластика и использование мембран
• Удаление имплантата в необратимых случаях
• Частое наблюдение и программа профилактического ухода после лечения
Что мы можем сделать для профилактики периимплантита?
Периимплантит – это проблема, которую в значительной степени можно предотвратить с помощью надлежащего ухода и регулярных осмотров. С самого первого дня пациентам с имплантатами важно пройти индивидуальное обучение по уходу. Область вокруг имплантата необходимо ежедневно тщательно чистить щеткой с мягкой щетиной, межзубной щеткой, зубной нитью или суперфлоссом, а также полоскать рот рекомендованным стоматологом ополаскивателем. Если вы курите, сокращение или отказ от курения положительно повлияет как на процесс заживления, так и на долгосрочный успех. Если посмотреть на это с другой стороны, наиболее надежным ответом на вопрос «Что такое периимплантит?» является регулярный профессиональный уход и дисциплинированная домашняя гигиена. Как минимум два профилактических осмотра в год позволяют выявить небольшие проблемы, прежде чем они станут серьезными.

• Ежедневная регулярная и правильная чистка зубов
• Тщательная чистка с помощью межзубной щетки и зубной нити для имплантатов
• Использование антисептического ополаскивателя для полости рта с интервалами, рекомендованными стоматологом.
• Сокращение или полный отказ от курения
• Регулярный мониторинг системных заболеваний
• Профессиональный уход и профилактические осмотры 2–3 раза в год
• Регулярный контроль подгонки и распределения нагрузки протезов
Периимплантит – часто задаваемые вопросы (FAQ)
Можно ли выявить периимплантит на ранней стадии?
Периимплантит часто сопровождается такими ранними признаками, как покраснение десен, легкий отек и кровоточивость при чистке зубов. При появлении этих симптомов вокруг имплантата незамедлительное обращение к стоматологу для обследования позволяет остановить заболевание на ранней стадии.
Что произойдет, если не лечить периимплантит?
Если не лечить, воспаление постепенно разрушает кость вокруг имплантата. Со временем имплантат теряет опору, начинает расшатываться и в конечном итоге может потребоваться его удаление. В ходе этого процесса также могут возникнуть боль, инфекция и эстетические потери.
Всегда ли периимплантит приводит к потере имплантата?
Нет. В случаях, выявленных на ранней и средней стадиях, мы можем сохранить имплантат во рту на долгие годы при условии правильного лечения и регулярного наблюдения. Если потеря костной ткани очень запущена и имплантат утратил значительную часть опоры, мы рассматриваем возможность его удаления.
Можно ли лечить периимплантит в домашних условиях?
Хорошая гигиена полости рта в домашних условиях, использование антисептических ополаскивателей для рта и отказ от курения способствуют процессу, но сами по себе не считаются лечением. Периимплантит — это заболевание, которое требует профессионального вмешательства. Поэтому, вместо того чтобы ждать, пока оно «пройдет», вам следует обратиться в клинику.
В чем разница между периимплантитом и мукозитом вокруг имплантата?
При мукозите вокруг имплантата происходит только воспаление десны; кость не затрагивается. При периимплантите в процесс вовлечены как десна, так и костная ткань. Поэтому периимплантит считается более серьезным заболеванием, и подход к его лечению является более комплексным.
Сколько времени занимает лечение периимплантита?
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. В некоторых случаях может быть достаточно нескольких сеансов профессиональной чистки и наблюдения, а в запущенных случаях могут потребоваться хирургические процедуры и более длительный период наблюдения. Важно, насколько рано мы начнем лечение.
Aslı Yılmaz
Dentist — Her education at Istanbul University Faculty of Dentistry. Specialist in dental treatments.