Одной чистки зубов недостаточно для ежедневного ухода за полостью рта. Когда мы не можем дотянуться до промежутков между зубами и ниже линии десны, зубной налет незаметно накапливается. Со временем это увеличивает риск кровоточивости десен, неприятного запаха изо рта, кариеса и даже потери костной ткани. Здесь на помощь приходят два важных инструмента: ирригатор и зубная нить Так какой из них лучше для кого? Давайте разберемся в этом на основе того, что мы видим в клинической практике. Большинство межзубных полостей, которые мы видим во время осмотров, возникают именно в тех случаях, когда эти два инструмента игнорируются. Поэтому то, какой метод вы выберете, напрямую влияет на долговечность ваших стоматологических процедур.

Что такое ирригатор полости рта и как он работает?

Ирригатор для полости рта — это устройство, которое распыляет воду под давлением или антисептический раствор. Водяная струя, выходящая из тонкого сопла, направляется между зубами и вдоль линии десны. Она удаляет зубной налет, остатки пищи и бактерии, особенно в труднодоступных местах. Это обеспечивает механическую и гидродинамическую чистку даже в узких местах, недоступных для зубной щетки.

При правильном выборе настройки давления он также оказывает массажный эффект на десны. Для чувствительных десен мы используем более низкое давление. В сложных конструкциях, таких как имплантаты, мосты и ортодонтические брекеты, ирригатор для полости рта доставляет воду в небольшие пространства, недоступные для щетки. Это облегчает контроль биопленки вокруг линии десны. Особенно у пациентов с гингивитом и пародонтитом в анамнезе ирригатор для полости рта становится мощным помощником в поддержании гигиены полости рта.

Что такое зубная нить и для чего она нужна?

Зубная нить — одно из лучших средств для механического контакта в труднодоступных местах, где зубы соприкасаются. Она имеет тонкую, но прочную волокнистую структуру. Обернув ее вокруг поверхности зуба в форме буквы C, аккуратно введя под десну и двигая вверх и вниз, мы физически удаляем зубной налет. Зубная нить по-прежнему очень ценна, особенно для очистки тонкого слоя налета вокруг соединения эмали и цемента.

При правильном использовании зубная нить остается золотым стандартом профилактики межзубных кариесов и заболеваний десен. Мы достигаем высокоэффективной чистки с помощью зубной нити, особенно у молодых людей с хорошей ловкостью рук и узким расстоянием между зубами. Однако есть одно условие: техника должна быть правильной, а использование — последовательным. В противном случае зубная нить просто «проталкивается», и настоящий контроль над зубным налетом не может быть достигнут. Это приводит к ошибочному мнению пациента: «Я использую ее, но она не работает».

Ирригатор для полости рта или зубная нить? Клинические различия

Хотя ирригаторы для полости рта и зубная нить предназначены для одной и той же области, их механизм действия различен. Даже у одного и того же пациента мы иногда отдаем предпочтение одному из них, а другой используем в качестве дополнения.

• Механический контакт: Зубная нить непосредственно соприкасается с поверхностью зуба. Такой контакт обеспечивает более эффективное удаление зубного налета, особенно в местах, где зубы расположены очень близко друг к другу.
• Ирригаторы для полости рта, с другой стороны, используют давление воды вместо контакта. Этого эффекта может быть достаточно, когда налет еще мягкий и ежедневная гигиена выполняется регулярно. Однако мы не ожидаем, что ирригаторы для полости рта смогут очистить очень твердый, давно накопившийся налет.
• Чувствительность десен: Пациенты с кровоточивостью и чувствительными деснами могут испытывать трудности при использовании зубной нити на ранних этапах. При неправильной технике существует риск травмирования десен.
• При использовании с правильным давлением ирригатор для полости рта вызывает меньший дискомфорт для чувствительных десен. Для этой группы пациентов переход на ирригатор может быть более комфортным. Ирригаторы для полости рта обеспечивают более мягкое начало, особенно в областях, которые недавно были пролечены, зашиты или имеют хроническое воспаление.
• Кривая обучения: Когда техника использования зубной нити не освоена, нить просто продвигается между зубами; фактическая чистка оказывается недостаточной. Без технического обучения мотивация пациента очень быстро падает.
• С другой стороны, ирригатор полости рта — это метод, который можно освоить быстрее, если соблюдать правильный угол и последовательность действий. Он может повысить приверженность лечению, особенно у пациентов с низкой мотивацией. Это позволяет сначала выработать привычку пользоваться ирригатором полости рта, а затем добавить в рутину чистку зубов зубной нитью.

В заключение, если мы хотим добиться идеального контроля над зубным налетом, ирригаторы для полости рта и зубная нить не являются конкурентами. Более точно рассматривать их как два взаимодополняющих инструмента. Какой из них использовать и в какой степени, определяется во время осмотра на основе вашего профиля риска.

Ирригаторы для полости рта и зубная нить в ортодонтии, имплантации и протезировании мостами

Брекеты, проволочные конструкции, имплантаты и мосты затрудняют уход за полостью рта. Для таких пациентов ирригаторы для полости рта являются спасением. Это связано с тем, что налет, образующийся вокруг этих конструкций, нелегко удалить с помощью классической щетки.

• Ортодонтическое лечение: Остатки пищи, скапливающиеся вокруг брекетов и под дугами, увеличивают риск появления кариеса и белых пятен. Ирригаторы для полости рта очень эффективны в уменьшении накопления зубного налета вокруг брекетов.
• Кроме того, использование ортодонтической нити, специально разработанной для брекетов, еще больше улучшает очистку между зубами. Такое сочетание увеличивает вероятность получения ровных зубов и здоровых десен по окончании лечения.
• Вокруг имплантатов: Контроль зубного налета имеет решающее значение для снижения риска потери десны и кости вокруг имплантатов. Традиционная зубная нить иногда может травмировать шейку имплантата.
• Мягкий наконечник ирригатора, аккуратно направленный вокруг имплантата, способствует гигиене слизистой оболочки вокруг имплантата. В некоторых случаях мы предпочитаем использовать специальную межзубную щетку + ирригатор для имплантатов вместо зубной нити. Такое сочетание играет важную роль в снижении риска повторного заражения, особенно у пациентов, которые в прошлом страдали от периимплантита.
• Фиксированный мост: С помощью обычной зубной нити трудно добраться до участков под мостом. В этих местах очень полезно сочетание суперфлосса (специальной зубной нити с жестким концом) и ирригатора для полости рта.
• В то время как ирригатор для полости рта промывает пространство под конструкцией и удаляет остатки пищи, зубная нить выполняет дополнительную функцию на контактных поверхностях опорных зубов. Это гарантирует, что ни нижняя часть моста, ни межзубные поверхности опорных зубов не останутся без внимания.

Можно ли использовать ирригаторы и зубную нить одновременно?

Да, фактически мы рекомендуем такой подход многим нашим пациентам. Процедура может проходить в следующем порядке:

1. Чистка зубов (ручной или электрической зубной щеткой).
2. Общая чистка и массаж десен с помощью ирригатора.
3. Тщательная чистка критических поверхностей с помощью зубной нити.

Такое сочетание снижает риск заболеваний десен и кариеса. Более безопасным подходом является планирование рутинных процедур с использованием ирригатора и зубной нити, особенно для людей с заболеваниями десен в анамнезе, с имплантатами или проходящих ортодонтическое лечение. Мы можем с уверенностью сказать, что во время профилактических осмотров мы наблюдаем меньшее количество зубного камня и кровоточивости.

Кому больше подходит ирригатор полости рта, а кому — зубная нить?

Мы не рекомендуем одинаковую процедуру ухода за полостью рта для всех пациентов. При выборе между ирригаторами для полости рта и зубной нитью мы учитываем ловкость рук, текущее лечение, состояние десен и уровень мотивации. Это позволяет создать процедуру, которая будет применима и устойчива.

Группы, подходящие для ирригаторов полости рта:

• Пациенты с ограниченной ловкостью рук (пожилые люди, пациенты с некоторыми неврологическими заболеваниями).
• Лица, проходящие ортодонтическое лечение.
• Лица с несколькими имплантатами.
• Пациенты с несколькими фиксированными протезами, такими как мосты или коронки.
• Те, кто только начинает лечить зубы и чувствует «отдаленность» от использования зубной нити.

Для этих групп ирригаторы для полости рта могут считаться отправной точкой в уходе за полостью рта. По мере того, как пациенты привыкают к этой процедуре в своей повседневной жизни, в план можно по мере необходимости добавлять зубную нить и межзубные щетки.

Группы, подходящие для зубной нити:

• Молодые люди с хорошим контролем над руками.
• Люди с узкими и скученными зубами.
• Лица с высоким риском развития межзубного кариеса.
• Те, у кого еще нет имплантатов, мостов или ортодонтических систем и у кого структура ротовой полости состоит в основном из естественных зубов.

Идеальным решением для многих пациентов является индивидуальный план. Во время осмотра мы оцениваем состояние десенных карманов, межзубных промежутков и существующих реставраций, а также разъясняем правила использования ирригаторов для полости рта и зубной нити. Таким образом, уход за полостью рта становится «индивидуальным», как рецепт врача.

Ирригатор для полости рта или зубная нить — (часто задаваемые вопросы)